皮膚癌預防：五大關鍵步驟，守護你的健康

皮膚癌是美國最常見的癌症之一，其風險受到多種因素影響，包括陽光曝曬、膚色型別以及收入水平。一項研究發現，年長者、女性以及少數族裔的曬傷風險較低，而高收入群體則更容易出現曬傷情況。皮膚癌每年影響數百萬人，其中非黑色素瘤病例佔大多數，而黑色素瘤病例則每年有數萬例被診斷。治療費用龐大，每年約達89億美元。

高風險族群包括膚色較淺、有陽光曝曬或使用日光浴床歷史，以及有遺傳傾向的人。預防的主要障礙包括缺乏意識、文化上對古銅色肌膚的偏好，以及防曬用品的有限取得。佛羅裡達大西洋大學查爾斯·E·施密特醫學學院的研究人員進行了一項研究，探討了曬傷次數與社會人口因素之間的關聯，並評估了美國成年人中防曬行為的普及情況。

根據美國皮膚科學院的資料，15至20歲之間經歷五次或以上水泡性曬傷的人，其黑色素瘤風險增加80%，非黑色素瘤皮膚癌風險增加68%。研究使用了美國國家癌症研究所2022年健康資訊國家趨勢調查（HINTS 6）的資料，分析了受訪者對自身健康的信心、感知的癌症風險、對診斷癌症的擔憂，以及過去一年的曬傷經歷。

在6,252名受訪者中，大多數人對自己照顧健康的能力感到非常自信（44%）或完全自信（27.3%）。研究結果顯示，大多數受訪者對皮膚癌風險有中等程度的擔憂，只有9.1%的人表示極度擔憂。67.6%的受訪者表示過去一年沒有曬傷，30.3%的人有1至5次曬傷。6.4%的人報告在曬傷時飲酒，這是一個已知的增加曬傷風險的因素。

多項回歸分析顯示，曬傷次數與社會人口因素之間存在顯著關聯。年長者（40歲以上）和女性的曬傷風險較低，而高收入群體的曬傷風險顯著增加。研究資深作者Lea Sacca博士指出，種族/族裔、性別、收入和就業狀況等社會決定因素與曬傷和皮膚癌風險密切相關。

皮膚癌主要分為三種型別：基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤。基底細胞癌最常見且侵略性最低，通常表現為閃亮的珍珠狀腫塊或粉紅色斑塊，常見於陽光曝曬部位。鱗狀細胞癌通常表現為紅色鱗狀斑塊或開放性潰瘍，若不及早治療可能擴散到其他部位。黑色素瘤是最危險的型別，發展於色素生成細胞（黑色素細胞），可能表現為新的痣或現有痣的變化，具有高度侵略性，若不及早發現可能迅速擴散到其他器官。

研究第一作者Madison Etzel強調，瞭解皮膚癌風險的感知和防護行為的普及情況對於降低皮膚癌發病率至關重要，尤其是在脆弱群體中。未來研究應探討更多社會健康決定因素如何影響曬傷發生率和預防行為。

根據美國癌症協會和其他健康組織的建議，實踐防曬和皮膚意識對於預防皮膚癌至關重要。定期使用SPF 30或以上的廣譜防曬霜，特別是在戶外活動時，並每兩小時重新塗抹，是預防皮膚癌的第一步。避免在上午10點至下午4點之間直接曝曬，並盡可能尋找陰涼處，也是降低風險的額外策略。此外，穿著長袖衣物、寬邊帽和100% UVA/UVB防護的太陽眼鏡，也能進一步保護皮膚。避免使用日光浴床，因為它們會增加皮膚癌風險。

定期自我檢查皮膚上的異常痣或變化，並由皮膚科醫生進行專業皮膚檢查，有助於早期發現。水面、沙灘和雪地等表面也會反射紫外線，因此在這些環境中應更頻繁地重新塗抹防曬霜。最後，保持水分攝取有助於皮膚健康，增強對紫外線損害的抵抗力。

參考文獻：Examining U.S. Adults Risk Perceptions and Skin Protection Behaviors Using the 2022 HINTS Database by Madison Etzel, Nada Eldawy, Sahar Kaleem, Austin Lent, Adrienne Dean, Ayden Dunn, Paige Brinzo, Samantha Jimenez and Lea Sacca, 15 November 2024, American Journal of Lifestyle Medicine.DOI: 10.1177/15598276251319292