抗憂鬱藥物短期有效,長期效果仍待研究
最新研究證實,抗憂鬱藥物在治療廣泛性焦慮症(GAD)方面確實有效,但僅限於短期效果。一項由Cochrane進行的回顧研究,分析了37項試驗和超過12,000名參與者的資料,確認了抗憂鬱藥物在臨床試驗中優於安慰劑的效果。然而,這些研究大多僅持續數月,長期效果仍是一個未解之謎。
廣泛性焦慮症是一種常見的心理疾病,影響全球數百萬人,患者會對日常生活產生過度擔憂。抗憂鬱藥物,特別是選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)和血清素-去甲腎上腺素再吸收抑制劑(SNRIs),被廣泛推薦為治療方案,並獲得英國國家健康與照顧卓越研究院(NICE)等機構的認可。然而,許多人對抗憂鬱藥物的使用仍存在誤解,甚至有些醫療專業人員和患者並不知道這些藥物不僅用於治療憂鬱症。
這項回顧研究涵蓋了37項隨機對照試驗,參與者超過12,000人,主要來自高收入國家,如美國和部分歐洲地區。研究結果顯示,服用抗憂鬱藥物的患者反應率比安慰劑組高出41%,且兩組的退出率相似,表明抗憂鬱藥物通常具有良好的耐受性。
研究的主要作者、西方大學Schulich醫學與牙醫學院的副教授Giuseppe Guaiana博士指出:「對於單純患有廣泛性焦慮症的患者,我們有充分的證據表明,抗憂鬱藥物在一到三個月內能帶來臨床上有意義的改善。然而,對於同時患有其他心理疾病的患者,我們仍缺乏足夠的證據來評估其效果。」
此外,這項研究也凸顯了抗憂鬱藥物長期效果資料的不足。大多數試驗僅持續4到12週,缺乏長期追蹤。研究的第一作者Katarina Kopcalic表示:「我們對抗憂鬱藥物的長期益處和潛在風險瞭解不足,儘管許多人長期服用這些藥物。這是未來研究需要進一步探索的領域。」
儘管存在這些限制,這項回顧研究傳達了一個明確的訊息:抗憂鬱藥物在管理廣泛性焦慮症方面是有效的,特別是對於對非藥物治療反應不佳的患者。然而,未來需要更多獨立且長期的研究,以全面瞭解其影響,尤其是在同時患有其他心理疾病的患者中。
參考文獻:Katarina Kopcalic, Justin Arcaro, Antonio Pinto, Shehzad Ali, Corrado Barbui, Chiara Curatoli, Janet Martin and Giuseppe Guaiana, Antidepressants versus placebo for generalised anxiety disorder (GAD), Cochrane Database of Systematic Reviews, 30 January 2025. DOI: 10.1002/14651858.CD012942.pub2