震撼研究：僅6.9%身心障礙者獲有效治療

一項全球研究指出，僅有6.9%患有心理健康或物質使用障礙的人能獲得有效的治療，主因在於缺乏對疾病的認知以及照護不足。這項研究強調，需要有訓練更精良的家庭醫生，並透過政策推動對心理健康方面的投資。

英屬哥倫比亞大學和哈佛醫學院的研究人員分析了21個國家近5萬7000名參與者長達19年的調查資料。研究結果顯示，對於九種常見的焦慮、情緒和物質使用障礙，民眾在尋求有效治療的過程中，最大的障礙是沒有意識到自己需要幫助。即便那些尋求醫療照護的人，許多人也沒有得到有效的治療。

該研究的主要作者、英屬哥倫比亞大學精神病學系和人口與公共衛生學院副教授丹尼爾・維戈博士表示：「這項調查資料讓我們得以建立目前唯一可用於心理健康和物質使用的有效治療指標。政策決策和資金分配應該以資料為依據，但在心理健康和物質使用領域，過去並不總是如此。」

世界衛生組織的世界心理健康調查計畫收集了全球精神障礙的盛行率、嚴重程度和治療情況的資料。這項研究聚焦於符合《精神疾病診斷與統計手冊 - 第四版》（1994年至2013年間心理健康專業人員使用的標準化分類系統）中障礙標準的受訪者。

由維戈博士和哈佛大學的羅納德・凱斯勒博士領導的團隊，關注參與者在獲得符合循證指南的有效治療方面的進展，以及他們可能在哪個環節中放棄治療。他們分析了四個關鍵步驟，以及每個步驟中繼續進入下一步的人數比例。結果發現，在這個過程的各個階段都有患者流失，最終只有6.9%的人獲得了有效的治療。

維戈博士指出：「瞭解每種障礙的瓶頸所在，為決策者提供了一個獨特且前所未有的藍圖，讓他們能夠客觀地瞭解問題，並嘗試調整系統。」研究顯示，患者在聯絡到醫療系統後，但在接受有效治療之前，流失率顯著增加。由於家庭醫生通常是患者與醫療系統的第一接觸點，因此確保這些醫生接受適當的培訓至關重要。

他還表示：「提升家庭醫生診斷和治療輕中度障礙的能力，並知道何時將病情較嚴重的患者轉介給專家，是整個醫療系統的基石。」這項研究為決策者提供了證據基礎，以指導心理健康和物質使用方面的政策和資金決策。透過凸顯從雙相情感障礙到成癮等各種障礙在服務需求和治療結果上的差距，研究確定了有針對性的投資可能產生最大影響的領域。有了這些見解，全球的政策制定者可以優先考慮能夠改善照護品質的幹預措施。

參考文獻：Daniel V. Vigo, Dan J. Stein, Meredith G. Harris等人所著的《21個國家心理健康和物質使用障礙的有效治療》，發表於2025年2月5日的《美國醫學會精神病學期刊》，DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2024.4378