一分鐘舞蹈遊戲：診斷自閉症的新希望？

諾丁漢特倫特大學的資深作者巴哈爾·通琴奇博士（Dr Bahar Tunçgenç）向IFLScience表示：「在我看來，我們目前診斷自閉症和注意力缺陷多動症（ADHD）的方式已不合時宜。現有的檢測方式太過冗長，要不是依靠自我陳述，要不就是基於對個體融入社會程度的觀察，而這些本質上都帶有主觀性。」

「我們的醫療系統迫切需要客觀、快速且具成本效益，並有扎實證據支援的方法。我們希望，未來CAMI（Computerized Assessment of Motor Imitation，電腦化動作模仿評估）能輔助現有方法，以支援臨床評估。」

通琴奇博士和她的團隊，其中還包括來自馬裡蘭州肯尼迪·克里格研究所、約翰·霍普金斯大學和賓夕法尼亞大學的科學家，希望他們的新方法能彌補現有診斷方式的不足。在一項針對183名兒童的研究中，該方法不僅能準確辨認出自閉症兒童和非自閉症兒童，還能以70%的準確率區分自閉症和ADHD。這一點非常重要，因為這兩種病症的診斷存在很多交叉之處。

通琴奇博士解釋道：「自閉症和ADHD同時出現的比率約在50%至70%。由於這兩種病症主要基於行為觀察進行診斷，不僅耗時長，還容易出錯。這是個問題，因為儘管自閉症和ADHD有相似之處，但治療途徑卻大不相同。」

這項研究頗為特殊，孩子們做完研究後竟還想再玩一次。研究邀請了183名兒童，要求他們模仿電子遊戲虛擬角色的舞蹈動作。想想TikTok上的舞蹈，就知道是什麼型別了。孩子們只需模仿1分鐘，他們的表現會被身前和身後的攝像機記錄下來。一種先前開發的名為CAMI的演算法，會為孩子們的表現打出0到1分的分數，1分代表完美模仿虛擬角色。每個孩子要重複評估兩次，研究中也採用了其他一些標準化診斷測試。

研究人員表示，利用動作模仿進行診斷是這項研究的獨特之處。通琴奇博士向IFLScience表示：「自閉症通常表現為社交溝通困難，比如難以保持眼神交流或理解社交規範，或者是有限的重複行為，比如前後搖晃或對某一主題有強烈興趣。但越來越多研究表明，自閉症患者存在感官和動作方面的困難，據估算，有高達88%的自閉症患者有與動作相關的困難。」

此外，這個方法的另一大優勢是，測試本身很有趣。要是你身邊有Z世代的孩子，就會明白線上舞蹈潮流的吸引力有多強。通琴奇博士說：「孩子們在CAMI測試中玩得很開心，這讓我感到非常興奮。很少有研究能讓孩子們做完還想再玩一次。看到我們研發的東西不僅準確有用，還能讓孩子們露出笑容，真的很有成就感！」

儘管我們需要解決自閉症評估需求過大的問題，但診斷自閉症可不能偷工減料。研究團隊對CAMI的未來充滿期待，計劃在更多不同人群中展開進一步研究。然而，臨床領域情況複雜。IFLScience也採訪了英國慈善機構國家自閉症協會（National Autistic Society），該協會對研究中使用的方法提出了一些擔憂。

研究合作與參與經理阿努什卡·帕滕登（Anoushka Pattenden）表示：「儘管我們需要解決自閉症評估需求過大的問題，但診斷自閉症可不能偷工減料。評估應該是由合格專業人員進行的全面過程，要仔細考慮個人的優勢、挑戰和需求。」

「這項研究暗示自閉症兒童在成長中應模仿他人，這令人擔憂。事實上，我們知道偽裝行為（masking）會對心理健康、自我認知和診斷機會產生毀滅性影響。」所謂偽裝行為，是指神經多樣性人群抑制自己的自然行為，以使自己看起來像神經典型人群，這可以是有意識的，也可以是無意識的。

帕滕登補充道：「我們認為這項研究的分量不足以產生任何臨床影響。」

儘管研究作者計劃進行更多研究，但通琴奇博士向IFLScience表示，他們已經「期待著與那些看到這種方法在臨床實踐中效用的診所展開對話」。研究人員還強調，CAMI可以進行調整，以適應不同需求的自閉症患者，比如它不需要口頭交流。

通琴奇博士解釋說：「自閉症是眾所周知的異質性病症。這意味著任何兩名自閉症患者可能在優勢和困難方面都有很大差異。」—— 或許這也表明，我們需要多種不同的診斷工具。

通琴奇博士明確指出，給予人們接受準確診斷的機會至關重要，這對孩子的人生軌跡有重大影響：「孩子被診斷出哪種病症非常重要，因為如果你是神經多樣性人群，那個診斷標籤基本上就是你獲得各種支援的門票，無論是在學校、大學、法律系統還是工作場所。」

這項研究發表在《英國精神病學雜誌》（The British Journal of Psychiatry）上。本文應發言者要求，對其中一段引言進行了擴充修改。