懷孕前服用「這款糖尿病藥」竟能降低7成孕吐風險？

最新研究顯示，常用於治療第二型糖尿病的藥物「美弗明」（Metformin），若在懷孕前服用，可能將嚴重孕吐風險降低達70%。不過專家強調，這項發現仍需通過臨床試驗驗證。

每年有數千名孕婦深受「妊娠劇吐症」（Hyperemesis Gravidarum，簡稱HG）所苦。這種嚴重孕吐症狀可能導致體重減輕、脫水、電解質失衡等併發症，甚至影響母嬰長期健康。研究發現，首次懷孕出現HG症狀的婦女，後續懷孕時復發機率極高。

過往研究指出，具有HG遺傳傾向者，孕前體內「生長分化因子15」（GDF15）荷爾蒙濃度通常較低。懷孕期間胎盤會大量分泌GDF15，理論上孕前GDF15濃度低者，對懷孕後荷爾蒙驟升更敏感，因而引發劇烈孕吐。

值得注意的是，美弗明已知能提升所有使用者體內的GDF15濃度，這被認為是其抑制食慾、促進減重的機制。研究團隊因此推測，美弗明或許能在孕前「訓練」身體適應這種荷爾蒙變化。

根據發表於《美國婦產科學期刊》的問卷研究，孕前服用美弗明能降低初孕婦女71%的HG風險，第二胎更可降低82%。未參與研究的HG專家豪斯霍德醫師表示，若證實有效，這將是「改變遊戲規則」的突破性發現。

研究團隊透過HG教育研究基金會社群平台招募5,400多名受試者。問卷結果顯示，孕前使用選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs）類抗憂鬱藥物會增加HG風險，大麻使用則與第二胎HG風險上升有關。

南加大凱克醫學院學者費佐強調，美弗明展現的風險降幅「提供了強力證據」。但未參與研究的劍橋大學教授歐瑞利指出，這項基於自陳報告的研究仍需臨床試驗驗證。

研究共同作者、婦產科醫師布雷特-多舍說明，美弗明在孕期使用安全無虞，但需進一步研究服藥時機與劑量影響。對未曾使用者而言，孕後才開始服藥可能為時已晚，但理論上有助預防再次懷孕時的HG復發。

「許多經歷過HG的婦女因創傷放棄再次懷孕，」布雷特-多舍表示，「若能降低復發風險，將為她們開拓更多選擇。」她強調這項研究「為臨床試驗鋪平了道路」。

※本文僅供資訊參考，不構成醫療建議