完美主義者更容易偏頭痛？揭開「偏頭痛性格」的神秘面紗
你是否曾經懷疑，自己的偏頭痛是否與性格有關？這種想法其實已有百年歷史，至今仍吸引著無數人的關注。當我得知某人患有偏頭痛時，我總會推薦他們閱讀瓊·狄第恩（Joan Didion）1968年的文章《在床上》。這篇文章生動描述了狄第恩從八歲起每月多次經歷的偏頭痛，其痛苦程度令人感同身受。她寫道：「偏頭痛不會致命，但對正在發作的人來說，這似乎是一種模糊的祝福。」
偏頭痛患者之間有一種特殊的默契，他們對疼痛的熟悉、對發作時失控的無奈，都讓人感到共鳴。狄第恩的堅強意志被偏頭痛擊垮的經歷，也讓我對自己臥床不起的時刻感到釋然。偏頭痛不僅僅是頭痛，它是一種神經系統疾病，伴隨著一系列令人不安的症狀，並且容易慢性化。除了劇烈的頭痛、對光線、聲音和氣味的敏感以及噁心之外，偏頭痛還可能引發幻覺、感知改變和情緒波動。有人甚至推測，路易斯·卡羅（Lewis Caroll）的《愛麗絲夢遊仙境》中愛麗絲變大變小的奇異感知，可能受到偏頭痛的影響。
長期以來，患者和醫生都試圖找出偏頭痛的成因，這導致對偏頭痛患者的性格和行為進行了深入研究。由於偏頭痛完全佔據了身體和心智，發作時似乎與個人息息相關。人們渴望找到一種模式或解釋，就像愛麗絲醒來後發現自己在仙境中的經歷只是一場夢。這種「為什麼是我？」的追問，往往讓人不禁懷疑「是不是因為我？」
從狄第恩的文章中，我瞭解到所謂的「偏頭痛性格」，她引用當時醫生的描述，稱這種人「通常有抱負、內向、不容忍錯誤、組織嚴密、追求完美」。我在狄第恩的描述中看到了自己的影子。直到去年才被診斷出偏頭痛的我，不禁想知道，我和其他偏頭痛患者是否在更深層次上有共同點：是否我們的核心性格中某些特質引發了偏頭痛？
對「偏頭痛性格」的探索可以追溯到19世紀末，當時的醫生認為偏頭痛患者具有「神經質、非凡的智力、活躍的想像力和易患病的傾向」。1930年代，康奈爾大學醫學院的首席神經學家哈羅德·沃爾夫（Harold Wolff）首次定義了「偏頭痛性格」。他認為典型的偏頭痛患者是「生活在高壓下的野心家，無時無刻不在追求無拘無束的抱負」。這一觀點可能反映了沃爾夫主要治療的富裕紐約男性，以及他對自己的看法——他自己也有偏頭痛。
然而，隨著時間的推移，這種理論的裂痕逐漸顯現。沃爾夫對男性和女性的偏頭痛性格有不同的解釋，他認為女性偏頭痛患者「不願意接受女性角色，特別是在性關係中」。沃爾夫報告稱，他研究中80%的女性對性生活不滿意。這種偏見甚至延伸到患者的穿著選擇：男性通常穿著整潔，而女性則可能為了嚴肅或整潔而犧牲吸引力。
儘管如此，研究人員仍在嘗試將性格與偏頭痛聯絡起來，但並未找到太多證據。研究表明，偏頭痛患者更有可能同時患有焦慮症或抑鬱症，反之亦然。然而，這並不意味著這些疾病會引發偏頭痛。除了這些疾病共存之外，焦慮或抑鬱可能源於偏頭痛，或是對即將到來的偏頭痛的預期情緒。
如今，人們對「偏頭痛前驅症狀」有了更多的認識，這些症狀可能持續數小時或數天，包括易怒、焦慮、混亂、疲勞、對某些食物的渴望或失眠。這些症狀可能被誤解為「外在壓力讓你頭痛」，但實際上，它們可能是偏頭痛即將發作的早期警訊。
將偏頭痛與某種性格型別聯絡起來，往往導致對患者的忽視、指責和懷疑。如果偏頭痛被認為是由某人的思維和行為模式引發的，那麼當偏頭痛發作時，似乎就成了他們的錯。然而，正是這種想法讓「偏頭痛性格」的概念仍然具有吸引力，甚至對偏頭痛患者本身也是如此。
在2008年《紐約時報》關於偏頭痛的系列文章中，神經學家奧利佛·薩克斯（Oliver Sacks）、作家西里·赫斯特維特（Siri Hustvedt）和威爾可樂隊（Wilco）主唱傑夫·特威迪（Jeff Tweedy）等人分享了他們對偏頭痛疼痛、幻覺和光環的經歷。作曲家安妮·高斯菲爾德（Annie Gosfield）曾詢問薩克斯，偏頭痛與創造力之間是否存在聯絡。薩克斯回答：「我們這些偏頭痛患者希望如此，但我認為沒有強有力的證據支援這一點。」
最終，歷史並未揭示我為什麼會患上偏頭痛。但我瞭解到，人們有性格，也有偏頭痛——兩者同時存在時，自然會傾向於將它們聯絡在一起。我也發現，知道你和另一個人有共同的偏頭痛經歷，無論他們是否與你性格相似，都具有重要意義。
狄第恩曾寫道，一位醫生告訴她，她看起來不像有偏頭痛性格，因為她的頭髮太亂。狄第恩則堅稱，她的偏頭痛性格體現在她的工作中，而不是她的外表。她寫道：「完美主義也可能表現為花一週時間寫作、重寫，卻一個段落都沒寫出來。」
儘管狄第恩的描述並不完全符合我的經歷，但那些吻合的部分似乎特別有意義，彷彿揭示了我是誰。《紐約時報》偏頭痛系列文章下的數十條評論表達了感激之情，部分原因是這些文章展示了讀者所欽佩的人與他們有著相同的痛苦。正如偏頭痛患者兼作家赫斯特維特在她的回憶錄《顫抖的女人》（2009年）中所寫：「對自身疾病的智力好奇心，無疑源於對掌控的渴望。如果我不能治癒自己，至少我可以開始瞭解自己。」
