為終結結核病而戰：約翰·格林談全球努力的挑戰

《Live Science》近日與知名作家約翰·格林進行了訪談，探討他最新著作《一切都是結核病：我們最致命感染的歷史與持續》（Crash Course Books，2025）。這本書不僅深入探討了結核病的歷史，還揭示了當前的現實挑戰。

你知道嗎？結核病（TB）不僅影響了人類健康，還塑造了我們的生活文化。例如，著名的阿迪朗達克椅（Adirondack chair）最初是為結核病患者設計的，醫生要求他們完全靜臥在這款如今已成為經典的傢俱上。此外，加州的帕薩迪納和科羅拉多州的科羅拉多泉，最初也是為結核病患者尋求新鮮空氣而建立的療養地。更有趣的是，在創作《福爾摩斯》之前，亞瑟·柯南·道爾爵士曾揭穿了一種被媒體過度吹捧的結核病「療法」。

在書中，格林詳細描述了結核病如何以不為人知的方式影響了歷史。他還指出，公眾對這種疾病的看法隨著時間而改變。結核病曾被視為一種浪漫的疾病，患者被認為是「美麗」、「纖弱」且「敏感」的；然而，後來它卻成為貧困和汙穢的象徵，帶有強烈的汙名化色彩。

儘管如今我們已經有了治療結核病的方法，但正如格林引用一位烏幹達醫生的話：「疾病存在於沒有治療的地方。」全球每年仍有超過1000萬例結核病病例，並導致100萬人死亡，其中大多數發生在低收入和中等收入國家。

格林是YouTube頻道「vlogbrothers」的創辦人之一，也是教育系列《Crash Course》的共同創作者，並著有《生命中的美好缺憾》（2012）和《人類世評論》（2021）等暢銷書。在訪談中，他談到了新書的主題、結核病倖存者亨利·雷德（Henry Reider），以及全球終結結核病努力的不確定未來。

《Live Science》記者尼科萊塔·拉內塞（Nicoletta Lanese）問道：「在書中，你提到最初認為結核病是一種屬於過去的疾病，像是『19世紀詩人的病』。寫作這本書如何改變了你的看法？」

格林回答：「如果2018年你問我『全球最大的傳染病問題是什麼』，我可能會回答瘧疾、愛滋病、傷寒或霍亂。我根本不會想到結核病，儘管它實際上是全球最致命的傳染病，每年感染超過1000萬人。」

他進一步解釋：「歷史上有許多這樣的例子。當羅伯特·科赫（Robert Koch）宣佈發現結核病具有傳染性時，他幾乎是帶著防禦性的語氣說：『我知道我們更害怕霍亂和瘟疫，但實際上結核病才是更大的問題。』」

格林坦言，直到2019年他訪問獅子山的一家結核病醫院時，才真正意識到這是一場危機。在那裡，他遇到了一位名叫亨利·雷德的年輕男孩，這改變了他的人生軌跡。

亨利是書中的核心人物之一。格林回憶道：「我們在醫院相遇時，他拉著我的T恤，帶我參觀了整個醫院。他看起來和我當時9歲的兒子年紀相仿，甚至名字也一樣。他們現在互稱『同名兄弟』。」

亨利帶格林參觀了實驗室和病房，讓他親眼目睹了患者的嚴重情況。格林驚訝地發現，亨利其實已經17歲，但由於營養不良和結核病，他的發育受到了嚴重影響。兩人在此後成為了好友，亨利的經歷也成為這本書的靈感來源。

如今，亨利在獅子山最好的大學就讀，主修人力資源管理，表現非常出色。然而，他的生活仍面臨許多挑戰，尤其是美國國際開發署（USAID）的資金削減，這讓他和其他依賴這些資源的人陷入困境。

格林在書中還探討了結核病在歷史上的形象變化。他指出，結核病曾被視為一種「浪漫」的疾病，與美麗和敏感等特質聯絡在一起；然而，隨著時間推移，它逐漸成為貧困和感染的象徵。這種轉變反映了社會對疾病的偏見和誤解。

談到USAID在全球結核病防治中的作用，格林表示：「我們曾在菲律賓與USAID合作，致力於在某些社羣將結核病病例降至零，為全球消除結核病提供藍圖。然而，如今這些努力因資金中斷而受到嚴重影響。」

他強調，結核病的治療需要持續性，中斷治療可能導致耐藥性結核病的出現，這對個人和社會都是災難性的後果。格林對此感到心碎，並呼籲各界關注這一問題。

儘管形勢嚴峻，格林仍抱持希望。他表示：「我們並非處於歷史的終點，而是歷史的中間點。我們必須為更好的結局而奮鬥。與志同道合的人一起工作，也讓我感到安慰。」

《一切都是結核病》不僅講述了亨利·雷德的故事，還結合了科學與社會歷史，探討了結核病如何塑造了我們的世界，以及我們的選擇將如何影響結核病的未來。