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捐贈骨髓後,若受贈者犯罪,會發生什麼事?

骨髓或幹細胞捐贈是一種拯救生命的治療方式,主要用於治療血液癌症和血液疾病。這種治療的目的是用健康捐贈者的幹細胞取代患者的血液幹細胞和免疫系統,從而幫助患者對抗癌症並進入緩解期。根據Anthony Nolan(全球首個幹細胞登記機構)的Pat Smith解釋,幹細胞是一種由骨髓產生的多功能細胞,能夠發展成多種不同的細胞型別,並具有治療多種疾病或修復受損組織的潛力。

對於患有這些疾病的患者,通常會接受放射治療或化學治療。然而,標準的化療或放療有時並不足以治療患者的血液癌症。在這種情況下,骨髓移植成為下一個治療選項。骨髓移植的目標是用一個全新的免疫系統取代患者的癌變血液細胞,從而對抗體內殘留的癌症,並幫助患者進入緩解期。

骨髓移植分為兩種型別:自體移植和異體移植。自體移植是指使用患者自己的幹細胞,而異體移植則是指接受來自匹配捐贈者的幹細胞。在異體移植中,幹細胞可以直接從骨髓中收集(在麻醉狀態下),或透過血液收集。

在歐洲,來自匹配捐贈者的移植數量相當高。例如,2011年有14,549例異體造血幹細胞移植,而2014年則增加到16,946例。隨著越來越多的人瞭解骨髓移植並加入移植登記,這一數字將繼續上升。

然而,骨髓捐贈後可能會發生一些奇特的情況。例如,有人因為嵌合現象而對奇異果過敏。嵌合現象是指患者體記憶體在來自不同基因來源的細胞。在骨髓移植後,捐贈的血液幹細胞會在受贈者的骨髓中建立並開始製造新的健康血液細胞。嵌合現象是骨髓移植的副作用,因為受贈者體內將混合自己的細胞和捐贈者的細胞。

嵌合現象在骨髓移植中非常常見。一項研究調查了24名接受異體造血幹細胞移植的受贈者,發現所有受贈者的血液樣本中都存在捐贈者的嵌合細胞,甚至在某些生物樣本中也發現了捐贈者的細胞。

另一個有趣的案例是Chris Long,他在接受骨髓移植後,與同事進行了DNA分析,發現捐贈者的DNA存在於多種身體樣本中,包括精液。然而,專家認為捐贈者的血液細胞不應能夠產生精子細胞,這可能是由於之前的輸精管結紮手術所致。

在犯罪案件中,法醫科學家通常會在現場尋找任何生物樣本(血液是最常見的來源之一)來指向犯罪者。在過去幾十年中,DNA分析一直是法醫調查的核心。通常,一個人擁有獨特的DNA檔案,可以用來識別特定的人。

在阿拉斯加的一起嚴重性侵案件中,從受害者身上收集的精液DNA與一名已知罪犯的血液樣本匹配,因此很快鎖定了嫌疑人。然而,這名嫌疑人有一個非常有力的不在場證明——他在襲擊發生時已經在監獄中。經過調查,發現這名囚犯曾接受過他兄弟的骨髓移植,這意味著他的血液中含有與他兄弟DNA檔案匹配的細胞。

在另一起發生於2000年的犯罪案件中,一名女性懷疑自己在昏迷時遭到性侵。當時,法醫分析了多種樣本,並將其基因檔案與英國國家DNA資料庫進行比對。奇怪的是,在口腔黏膜(唾液)中發現了混合的基因檔案,這在血液和頭髮樣本中也同樣存在。調查發現,她在童年時曾接受過骨髓移植,捐贈者是她的兄弟,這導致了混淆的基因檔案——她成為了一個嵌合體,混合了她自己和她兄弟的DNA。

在另一起悲慘的案件中,一場房屋火災後發現了兩具屍體。由於火災嚴重,無法透過特徵識別死者身份,因此調查人員不得不依賴基因分析來確定身份。第一具屍體很容易識別,但第二具屍體則較為困難,因為這名死者五年前曾接受過骨髓移植,收集的樣本顯示了捐贈者的等位基因。必須進行多次測試以確保死者身份。

儘管這些案例顯示骨髓移植有時會導致混淆的犯罪現場情況,但這種情況極為罕見。通常,犯罪現場發現的任何樣本都會被識別為意外的混合物。在法醫調查中,科學家會依賴多種身體樣本進行識別(如指紋、牙齒/骨骼記錄、血液和組織樣本),因此調查人員會迅速識別是否存在嵌合現象,並進一步調查。

總的來說,骨髓捐贈的潛在益處遠遠超過捐贈者對其DNA在犯罪現場被發現的極低可能性的擔憂。如果你年齡在16至30歲之間,你可能是患者正在尋找的答案。瞭解更多關於加入幹細胞登記的資訊,請訪問anthonynolan.org。