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罕見遺傳病LIG4症候群:DNA修復機制失靈的隱憂

擁有罕見遺傳疾病的人,其DNA損傷無法自行修復。LIG4症候群是一種極為罕見的疾病,它由基因突變所引起,導致身體無法修復受損的DNA。

疾病名稱:DNA連線酶IV(LIG4)症候群。LIG4症候群是一種極其罕見的遺傳性疾病,1990年於英國首次被報導。目前全球確切的盛行率尚不清楚,但截至2020年,醫學文獻中約有55例相關病例記載。

致病原因:LIG4症候群是由LIG4基因突變所致。該基因攜帶著製造一種名為DNA連線酶4的蛋白質所需的指令。這種蛋白質是一種酶,有助於修復特定型別的DNA損傷,也就是DNA雙螺旋結構兩側的斷裂。這類斷裂十分常見,人體普通細胞每天會發生10到50次。斷裂的原因多樣,包括像DNA複製這種正常的細胞過程(細胞增殖所需),以及外部因素,如接觸某些化學物質或輻射。

如果這些DNA斷裂未得到修復,可能會促使細胞自我毀滅,若未能自我毀滅,細胞則可能癌化。由於LIG4症候群會削弱這種修復反應,患者對輻射的後續影響尤其敏感。此外,DNA連線酶4這種酶對於免疫細胞(T細胞和B細胞)表面重要蛋白質的製造也不可或缺,這些蛋白質能幫助免疫細胞正常運作,並產生抗體以抵禦感染。因此,LIG4症候群患者也可能因病情而患上免疫缺陷疾病,例如嚴重複合型免疫缺陷症。

LIG4症候群以常染色體隱性方式遺傳,這意味著孩子需要從父母雙方各遺傳一個有缺陷的LIG4基因才會發病。

症狀方面,LIG4症候群患者通常會出現一系列症狀,這些症狀可能在出生後不久就出現,也可能在稍後的人生中出現。症狀包括小頭畸形(嬰兒的大腦比預期小很多)、生長和發育遲緩,以及血液中細胞數量減少,包括幫助身體抵抗感染的免疫細胞。其他典型症狀還包括臉部呈現「鳥樣」外觀,以及皮膚損傷。患者的骨骼形狀可能異常,還可能出現骨髓進行性衰竭。骨髓是抗體和血細胞生成的重要部位,因此這可能會引發廣泛的問題。

治療上,目前LIG4症候群尚無根治方法。然而,為降低因免疫缺陷而引發嚴重感染的風險,患者可能會接受相關治療。例如,醫生可能會開具抗病毒、抗真菌藥物或抗生素。患者也可能會接受抗體注射,以替代失效的抗體。此外,通常建議患者避免不必要的輻射暴露,如醫療裝置產生的X光,以減少潛在的DNA損傷。

根據醫學病例報告,據稱有10名LIG4症候群患者接受了骨髓移植,試圖透過補充免疫細胞來治療病情。其中6人手術成功,但另外4人仍不治身亡,主要死因是感染。

宣告:本文僅供資訊參考,並非提供醫療建議。