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神經多樣性:如同性格般的自然存在

2013年,西雅圖兒童醫院在公車上刊登了一則廣告,畫面中微笑的孩子旁寫著:「讓我們在他有生之年消滅癌症、糖尿病和自閉症。」將自閉症——許多人身份認同的核心部分——與致命疾病相提並論,對許多社群成員而言無異於一記耳光。這則廣告迅速下架,反映出社會對自閉症及其他神經差異的認知正在轉變。

這場典範轉移讓許多人得以重新擁抱自我。源自1990年代的神經多樣性概念,受到殘障權利運動啟發,強調接納差異而非治癒。這股思潮挑戰了將自閉症等狀況單純視為缺陷的「病理學正規化」,推動社會創造更包容的環境。如今,天寶·葛蘭汀和格蕾塔·通貝格等人士都能驕傲地擁抱自閉症身份,甚至視其為成功的關鍵。

神經多樣性倡議者尼克·沃克指出:「真正理解此正規化的專業人士,不會試圖『治療』客戶的自閉症,就像不會治療同性戀或少數族裔身份。」注意力不足過動症(ADHD)等特質同樣被納入這把大傘下,有些人將自己的分心與過動視為可愛特質甚至優勢。

然而這種轉變也引發棘手問題:將神經差異單純視為「不同」(如同種族或性傾向)是否足夠?批評者認為這過度美化現實,忽略了嚴重神經狀況者的困境。作家Yasmin Tayag在《大西洋》雜誌分享,ADHD治療讓她從「衝動魯莽、憤怒爆發和混亂思緒」中獲得解放。

這場辯論中存在虛假二分法。與其將神經差異嚴格劃分為「應保留的特質」或「需治療的缺陷」,我們可以採取更細膩的「認知連續性」觀點——所有人類心理特質都存在於連續光譜上。神經系統的運作方式存在廣泛差異,類別界線其實相當模糊。

從這個角度來看,神經差異是程度而非本質問題。當然,神經典型者隨口說自己「可能有自閉傾向」或「有點ADHD」可能顯得輕率,這類比較若不謹慎,容易淡化真正面臨障礙者的困境。但這些說法某種程度上反映了事實:健忘、思緒奔騰、感官敏感、社交困難等,其實是普遍存在的人類經驗。

認知能力或障礙往往取決於情境。自閉症確診者Maia Szalavitz在《紐約時報》寫道:「在合適環境中,我的執著、敏感和強烈興趣反而成就了我的寫作事業。」許多ADHD者在僵化環境中表現掙扎,卻在需要快速思考與創意的領域大放異彩。

理解神經多樣性的有效方式,是透過性格特質的鏡片來觀察。就像性格心理學研究的各項特質,神經差異特質在不同情境下可能成為優勢或劣勢。高度敏感的自閉特質可能阻礙創業夢想,卻能成就藝術家;ADHD者的衝動可能影響親職表現,卻能造就出色的導遊。

關鍵在於建立跨越神經光譜的同理心橋樑。社會不應強求神經差異者適應單一標準,同時也該尊重個人選擇治療的權利。正如學者Robert Chapman所言,我們應避免預設病理化的視角,但也不需否定治療對某些人的價值。

神經多樣性運動已顯著消除汙名並拓展包容措施。提供治療選項未必等同偏見或壓迫。在探索神經差異意義的過程中,我們需要抗拒非黑即白的思維,全然擁抱人類經驗的複雜性。