醫生警告：月經杯使用不當可能引發腎臟問題

在月經杯放置不當導致尿液無法正常流入膀胱後，醫生發出了這一警告。醫生提醒，月經杯放置位置不當，不僅會造成滲漏，還可能引發嚴重併發症，比如腎積水。腎積水是一種因尿液無法正常流入膀胱，導致腎臟腫大的病症。這一警告源於發佈在《英國醫學期刊病例報告》上的一個案例，一名年輕女性因此病症接受了治療。

報告指出，月經杯作為一種可持續的生理期用品，越來越受歡迎。儘管併發症罕見，但作者提到，其潛在風險包括疼痛、陰道受傷、過敏反應、滲漏、尿失禁、宮內節育器移位以及感染等。

醫生曾治療一位30歲出頭的年輕女性，她發現自己尿液中有血，且右側腰部和骨盆間歇性疼痛，這種症狀已持續約6個月。三年前，她曾取出一顆9毫米的腎結石，並使用銅質宮內節育器避孕。每月生理期流量最大的1到2天，她會使用月經杯，每2至3小時清空一次。

掃描結果顯示，沒有腎結石的跡象，但右腎和輸尿管（將尿液從腎臟輸出的管道）出現腫大。同時，還發現月經杯正好位於輸尿管進入膀胱的開口（輸尿管口）旁。

醫生要求這名女性下次生理期不要使用月經杯，並在一個月後回診複查。複查掃描顯示，腫脹已消退，雙腎尿液排泄正常。該女性的症狀也完全消失，因此報告作者推斷，是月經杯阻礙了右輸尿管的尿液流動。

六個月後，這名女性再次回診時表示，她僅在游泳時偶爾使用月經杯，每次使用3至4小時。出於對可能出現併發症的擔憂，她不想再經常使用月經杯。

據了解，此前僅有少數類似案例報告。報告作者指出，這些案例與此次案例相似。除了一個案例外，其他案例都進行了後續的電腦斷層掃描或超音波檢查，結果顯示輸尿管腎積水有所緩解。其中三個案例中的女性恢復使用月經杯，且均未再次出現症狀（追蹤期不明）。其中一名女性選擇了尺寸更小的月經杯。

報告作者建議，女性（和臨床醫生）應更深入了解月經杯的正確使用方法（以及潛在併發症）。他們解釋，輸尿管末端進入膀胱的部位與陰道接近，這可能影響輸尿管的尿液排泄。正確放置月經杯，以及選擇合適的形狀和尺寸，對於避免上尿路受到不良影響至關重要。

他們還補充道，目前，消費者無需醫生建議即可購買和使用月經杯，這凸顯了提供詳細、清晰的患者資訊材料的重要性。

參考文獻：《月經杯導致的輸尿管腎積水》，作者Clara Maarup Prip和Lotte Kaasgaard Jakobsen，2025年1月1日，《英國醫學期刊病例報告》CP。DOI: 10.1136/bcr - 2024 - 262035