懷有多重硬化症？意想不到的心理健康挑戰等你發現

近期研究凸顯出一個令人擔憂的趨勢：患有多重硬化症的孕婦，比一般人更容易患上憂鬱症和焦慮症等精神疾病。這項廣泛的研究強調了，對於受多重硬化症影響的人來說，在孕期及產後，需要有專門的心理健康照護和預防措施。

懷孕期間的多重硬化症與心理健康

與未患多重硬化症的女性相比，患有多重硬化症（MS）的女性在懷孕期間以及分娩後的幾年裡，更有可能遭遇心理健康問題。這一發現來自於2025年1月22日發表在美國神經病學會的醫學期刊《神經病學》上的一項研究。

研究作者、加拿大哈利法克斯戴爾豪斯大學的露絲·安·瑪麗醫生（Ruth Ann Marrie）表示：「先前的研究已經表明，與未患多重硬化症的女性相比，患有多重硬化症的女性更容易患上抑鬱症、焦慮症和雙相情感障礙。心理健康問題不僅會影響父母，也會影響孩子，所以瞭解懷孕期間的心理健康挑戰如何影響患有多重硬化症的人至關重要。」

這項研究涉及894,852名孕婦。其中，1,745人患有多重硬化症，5,954人患有癲癇症，4,924人患有腸易激綜合症，13,002人患有糖尿病。研究人員將她們與869,227名未患多重硬化症或其他疾病的孕婦進行了配對。

研究人員檢視了在15年內分娩的人的健康記錄。檢視的時間跨度從受孕前兩年到參與者分娩後三年。

接著，研究人員統計了有多少參與者在孕期以及分娩後的第一年、第二年和第三年被新診斷出患有精神疾病，或是原本就有精神疾病。精神疾病包括焦慮症、抑鬱症、雙相情感障礙、精神病、自殺企圖和藥物濫用。

研究發現，患有多重硬化症的人在孕期有42%受到精神疾病影響，分娩後第一年這一比例增至50%；相比之下，未患多重硬化症的人在孕期受精神疾病影響的比例為30%，分娩後第一年為38%。

總共有8%的多重硬化症患者在孕期被新診斷出患有精神疾病，14%在分娩後第一年被新診斷出患有精神疾病；而未患多重硬化症的人這兩個比例分別為7%和11%。

在對受孕時的年齡和居住地區的收入等因素進行調整後，研究人員發現，與未患多重硬化症的孕婦相比，患有多重硬化症的孕婦在孕期患精神疾病的風險增加了26%，分娩後風險增加了33%。

此外，研究人員發現，除了自殺企圖外，患有多重硬化症的人患所有特定精神疾病的風險都有所增加。他們還發現，患有多重硬化症的人使用藥物的比例從孕期的0.54%上升到分娩後的6%。

瑪麗表示：「這些發現強調了預防和早期治療精神疾病的必要性。未來的研究應該著眼於多重硬化症如何在孕期及產後影響母親的心理健康，以及在多重硬化症的不同階段，這種影響是否更為嚴重。醫生應該瞭解這些風險，務必檢查患者的心理健康，並在需要時提供治療。」

這項研究的一個侷限性在於，研究人員無法檢視參與者多重硬化症的嚴重程度、所使用的治療方法或她們的健康習慣。

深入探索：新研究揭示多重硬化症增加孕期及產後心理健康風險

參考文獻：《加拿大安大略省患有多重硬化症和其他慢性病的母親圍產期精神疾病》，作者露絲·安·瑪麗、詹姆斯·博爾頓、凌玉書（維姬）、查爾斯·伯恩斯坦、克里斯汀·M·克雷斯柯、李平、凱拉·A·麥凱、普莉西拉·佩克諾、內達·拉扎茲、達利亞·羅茨坦、卡瑪·迪金 - 哈爾布和科琳·J·麥克斯韋，2025年1月22日，《神經病學》。DOI：10.1212/WNL.0000000000210170

該研究由加拿大多重硬化症協會和ICES（前臨床評估科學研究所）資助。