豬心臟跳動620天！為瀕危嬰兒帶來新生曙光

一項突破性研究顯示，基因改造豬心臟可望成為等待移植的危重症嬰兒的「過渡橋樑」。洛杉磯兒童醫院研究團隊透過狒狒實驗，不僅創下異種移植存活紀錄，更首度成功逆轉排斥反應，這項技術有望取代高風險的機械輔助裝置，為無藥可醫的先天性心臟病嬰兒開啟生機。

這項由先天性心臟外科醫師約翰·大衛·克里夫蘭主導的研究，已在波士頓國際心肺移植學會年會發表。團隊證實，對於單心室心臟病等致命性心臟缺陷的嬰兒，豬心臟移植可作為等待人類捐贈心臟期間的過渡方案。現行心室輔助器(VAD)對這類病童效果有限，約七成嬰兒會因中風、出血或感染等併發症，在三個月內死亡。

克里夫蘭醫師解釋：「VAD難以平衡單心室病患的體循環與肺循環血流，機器無法像真實心臟般動態調節生理需求。」相較之下，異種移植不僅可能提高存活率，更讓病童能返家等待移植，不必終日臥床連接維生儀器。

研究團隊獲得美國國家衛生研究院經費支持，五年來已在加州以外實驗基地完成14例狒狒移植。其中8例存活數月，更有一例創下620天（近21個月）的靈長類異種移植最長紀錄。團隊近期發表於《異種移植》期刊的成果顯示，他們不僅首度成功逆轉急性排斥反應，更實現全球首例「異種移植心臟」與「同種移植心臟」的接力移植。

與1984年接受狒狒心臟移植後21天即死亡的嬰兒菲伊案例相比，當代技術已有飛躍進展。關鍵突破包括：基因編輯使豬器官更接近人類特性、免疫抑制技術大幅提升，以及使用eGenesis生物科技公司提供的尤卡坦迷你豬心臟。團隊更採用實驗性抗CD40L抗體藥物tegoprubart，能重新訓練免疫系統接受外來器官。

克里夫蘭醫師強調：「幼兒免疫系統尚未成熟，比成人更易接受異種組織。我們正持續優化移植流程，期待最終能為這些小生命爭取更多生存機會。」這項研究不僅改寫醫學史，更為每年數以千計等不到捐贈心臟的嬰兒家庭，點亮希望的曙光。