抗憂鬱藥物會讓你變胖嗎？六年研究揭曉真相

根據西班牙馬爾醫院研究所（Hospital del Mar Research Institute）的最新研究，服用抗憂鬱藥物的人比未服用者更容易體重增加。這項研究分析了REGICOR研究（Registre Gironí del Cor）超過六年的資料，發現曾服用抗憂鬱藥物的參與者平均體重增加了2%。這些結果凸顯了在治療憂鬱症時，除了藥物之外，還需考慮其他替代方案的重要性。

這項研究發表在《Frontiers in Psychiatry》期刊上，首次在西班牙進行，並由多個機構的專家共同參與，包括肥胖與營養病理生理學研究中心（CIBEROBN）、心血管疾病研究中心（CIBERCV）、拉蒙·魯爾大學（Ramon Llull University）、維克中央加泰隆尼亞大學（University of Vic-Central University of Catalonia）、倫敦大學學院（University College London）、IDIAP Jordi Gol以及特魯埃塔博士生物醫學研究所（IdIBGi）。

研究追蹤了3,127名成年人，其中1,700名為女性，平均年齡為55歲。結果顯示，約16.4%的參與者曾服用抗憂鬱藥物，其中5.1%持續使用，6.2%在研究期間開始服用，5.1%則停止使用。雖然所有參與者都出現體重增加（平均增加0.5公斤），但服用抗憂鬱藥物的人體重增加更為顯著。

研究指出，所有服用抗憂鬱藥物的人都有更高的體重增加和肥胖風險，尤其是持續使用這些藥物的人。馬爾醫院研究所和巴塞隆納全球健康研究所（ISGlobal）的研究員卡米爾·拉薩爾（Camille Lassale）博士解釋，這項研究考慮了憂鬱症與肥胖之間已知的雙向關係，以及其他相關因素，如不良飲食習慣和缺乏運動。然而，抗憂鬱藥物與體重增加之間的關聯，與年齡、性別、社會經濟地位、生活方式以及憂鬱症狀的存在與否無關。

研究還發現，一開始服用抗憂鬱藥物後又停止的人，體重比從未服用者增加了1.8%。而在研究期間開始服用或持續服用的人，體重增加了2%。後者群體中，肥胖風險更是翻倍。持續服用抗憂鬱藥物的人多為女性、年長者以及生活方式較不健康（飲食和運動方面）的人。

馬爾醫院的研究員加布裡埃拉·盧貢（Gabriela Lugon）強調，這些發現提醒我們在開立抗憂鬱藥物時，必須考慮到體重變化的風險，並進行相應的監測。她表示：「我們不能只因為抗憂鬱藥物的正面效果就開立處方，而忽略其副作用。」因此，研究作者強調，在接受抗憂鬱治療的過程中，除了監測體重變化外，還應關注其他心血管代謝健康指標。

馬爾醫院精神科主任維克多·佩雷斯（Víctor Pérez）博士指出，抗憂鬱藥物對於治療某些常見的精神疾病非常有效，但並非所有藥物都會導致體重增加。不過，某些藥物如米氮平（mirtazapine）和帕羅西汀（paroxetine）確實可能造成顯著的體重增加。他也警告，由於患者可能因體重增加而中斷治療，因此必須考慮其他治療策略來輔助藥物治療。

全球有2.8億人受憂鬱症影響，這是女性最常見的精神疾病，發病率是男性的兩倍。體重增加是許多人中斷治療的主要原因之一。同時，全球有6.5億人患有肥胖症，這顯示了憂鬱症與肥胖之間強烈的雙向關係。西班牙與瑞典和葡萄牙並列為歐洲抗憂鬱藥物消費率最高的國家。

參考文獻：Lassale, C., Lugon, G., Hernáez, Á., Frank, P., Marrugat, J., Ramos, R., Garre-Olmo, J., & Elosua, R. (2024). Trajectories of antidepressant use and 6-year change in body weight: a prospective population-based cohort study. Frontiers in Psychiatry. DOI: 10.3389/fpsyt.2024.1464898