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FDA擬禁氟化物補充劑 牙醫專家震驚警告:恐加劇口腔健康危機

美國食品藥物管理局(FDA)近期一項爭議性決策引發牙科醫學界強烈反彈。該機構計劃全面下架兒童可服用的氟化物補充劑,此舉恐對缺乏飲水加氟地區的民眾口腔健康造成嚴重衝擊,特別是偏鄉兒童將首當其衝。

氟化物錠劑與滴劑數十年來被廣泛用於預防蛀牙,特別是在美國鄉村等未實施飲水加氟的地區。然而FDA於5月13日宣告,以「可能危害腸道菌群、與甲狀腺疾病相關、導致體重增加及智商下降」為由,擬將這類產品撤出市場。FDA局長馬丁·馬卡里強調:「預防蛀牙應從控制糖分攝取與維持良好口腔衛生著手,而非改變兒童的微生物組。」

此決策引發公衛專家強烈質疑。伊利諾大學芝加哥分校牙醫學院流行病學家史考特·託馬爾直指:「這是我見過最站不住腳的科學證據。」專家警告,在佛羅裡達州等相繼停止飲水加氟的情況下,取消補充劑將使口腔健康問題雪上加霜。

針對FDA引用的中國農村研究,託馬爾反駁指出:「那些地區民眾同時暴露於燃煤產生的氟化物汙染,與美國情況根本無法相提並論。」美國牙醫協會也發表宣告,強調現有研究「完全無法證明醫師處方劑量的氟化物會造成危害」。

連FDA引用論文的作者都感到意外。都柏林三一學院微生物學家蓋瑞·莫蘭表示:「目前沒有確鑿證據顯示兒童期使用氟化物會破壞菌群發展。」英國提賽德大學微生物學家卡洛琳·奧爾補充:「要達到危害腸道菌群的濃度,必須遠超飲水加氟的標準值數千倍。」

關於氟化物的作用機制,專家解釋其能促進牙釉質再礦化,同時抑制有害菌生長。對於FDA指控的智商影響,託馬爾分析:「高品質研究顯示,在與美國暴露量相當的國家,完全未發現氟化物與智商發展的關聯。」甲狀腺與體重問題的指控,也被專家視為缺乏科學依據的舊調重彈。

隨著這場科學論戰持續延燒,數百萬依賴氟化物補充劑的民眾健康權益,正面臨前所未有的考驗。