減重神藥Ozempic意外發現：還能幫你減少飲酒量！

根據一項臨床試驗顯示，Semaglutide（即大家熟知的糖尿病藥物Ozempic和減肥藥物Wegovy）可能還有另一個意想不到的好處：減少對酒精的渴望和攝取量。研究發現，接受該藥物治療的參與者不僅飲酒量減少，重度飲酒的天數也明顯低於安慰劑組。

這項研究由南加州大學（USC）成癮科學研究所的Christian Hendershot博士與北卡羅來納大學醫學院內分泌與代謝科的Klara Klein博士共同領導，並發表在《JAMA Psychiatry》期刊上。研究結果顯示，每週注射Semaglutide的參與者，相較於安慰劑組，酒精渴望、飲酒量以及重度飲酒天數均顯著降低。此外，在受控的實驗室環境中，Semaglutide組的酒精攝取量（以克數和呼氣酒精濃度測量）也明顯減少。

這項發現為治療酒精使用障礙（AUD）帶來了潛在的突破。AUD在美國每年導致約178,000人死亡，且是肝病、心血管疾病和癌症的主要風險因素。儘管AUD影響廣泛，但尋求或接受治療的人卻很少，且目前FDA核准的三種AUD藥物使用率也偏低。考慮到GLP-1受體激動劑（如Ozempic）的廣泛使用和普及，將其納入AUD治療可能會提高治療的可及性和接受度，從而填補這一重要的醫療缺口。

在這項試驗中，研究人員招募了48名被診斷為AUD但未積極尋求治療的成年人。參與者在接受首次注射前一週，被邀請到一個舒適的實驗室環境中，允許在兩小時內飲用他們喜歡的酒精飲料，並可選擇延遲飲酒。研究人員詳細記錄了延遲飲酒的時間和總飲酒量。隨後，參與者被隨機分配接受每週一次的Ozempic或安慰劑注射，持續九週，期間他們的每週飲酒模式也被記錄下來。治療結束後，參與者再次回到實驗室重複相同的過程。

結果顯示，接受Semaglutide治療的參與者在實驗室中的酒精攝取量明顯減少，且臨床評估也表明，相較於安慰劑組，Semaglutide組的每週酒精渴望、飲酒日的平均飲酒量以及重度飲酒天數均顯著降低。值得注意的是，Semaglutide對飲酒行為的影響幅度可能比現有AUD藥物在類似研究中的效果更大，儘管Semaglutide僅以最低臨床劑量使用。

此外，在研究開始時吸煙的少數參與者中，接受Semaglutide治療的人平均每日吸煙量也顯著減少。這一發現尤其重要，因為目前尚無任何藥物同時被核准用於減少飲酒和戒煙。

Klein博士指出，雖然早期一項測試GLP-1受體激動劑對人類飲酒行為影響的臨床試驗結果並不明確，但隨著Semaglutide及其類似藥物的處方量增加，關於減少飲酒量的個案報告變得非常普遍，這表明這些更強效的療法可能對治療AUD具有潛力。

然而，這些資料仍屬初步，需要進一步研究來瞭解GLP-1受體激動劑減少酒精渴望的機制。Klein博士表示，臨床前研究顯示，這些效果可能與大腦中的獎勵處理變化有關。隨著這類藥物的臨床使用增加，未來的研究應評估其對酒精消費的長期影響，以及理想的劑量和治療持續時間，這些可能與目前針對糖尿病和肥胖患者的建議有所不同。

總的來說，這項研究為Semaglutide及其類似藥物填補AUD治療需求的潛力提供了初步證據。雖然還需要在更廣泛的人群中進行更大規模和更長期的研究來全面瞭解其安全性和有效性，但這些初步發現無疑令人振奮。

參考文獻：Hendershot, C. S., et al. (2025). Once-Weekly Semaglutide in Adults With Alcohol Use Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2024.4789