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RSV疫苗普及見效!美國嬰兒住院率大幅下降

呼吸道融合病毒(RSV)是美國嬰幼兒住院的首要原因,每年每100名6個月以下嬰兒中就有2至3人因此住院。雖然並非所有孩童都會發展成重症,但美國疾病管制與預防中心(CDC)警告,幾乎每個孩子在2歲前都會感染RSV。

最嚴重的情況下,嬰兒可能發展成細支氣管炎和肺炎,其中0至2個月大的新生兒風險最高。估計每年有5.8萬至8萬名5歲以下兒童因RSV住院治療。

值得慶幸的是,現在家長有更多保護孩子的方式。首先是孕婦疫苗,建議在RSV流行季進入第三孕期的準媽媽接種,能促使母體產生抗體並傳遞給胎兒,為新生兒提供保護。其次是長效單株抗體nirsevimab,適用於8個月以下嬰兒,以及8至19個月大且重症風險較高的幼兒。

這兩種預防措施在2024-25年RSV流行季(通常從秋季開始,冬季達到高峰)廣泛提供。根據全國免疫調查資料,受保護的嬰兒比例從2024年10月的30%大幅提升至2025年2月的66%。

CDC最新研究證實了這些措施的顯著成效。透過RSV住院監測網路(RSV-NET)和新疫苗監測網路(NVSN)的資料比較,發現8個月以下嬰兒住院率下降46%(RSV-NET資料)和28%(NVSN資料)。2個月以下新生兒降幅更明顯,分別達到52%和45%。

值得注意的是,2024-25年流行季期間,8個月以上兒童的住院率反而上升。研究人員指出,這年齡層多數不符合疫苗或nirsevimab接種資格,正好凸顯預防措施的有效性,以及該年度RSV疫情的嚴重程度。

研究特別提到,若排除休士頓地區,住院率下降幅度更為顯著。與其他地區不同,休士頓在流行季開始前未能廣泛提供這些預防措施,再次驗證其保護效果。

研究團隊強調:「這些發現支援免疫實踐諮詢委員會的建議,應盡早在RSV流行季開始前實施母體疫苗接種或nirsevimab注射,特別是在出生住院期間就為新生兒提供保護,才能有效對抗嚴重的RSV疾病。」