心肌梗塞 vs 心臟驟停:關鍵差異一次看懂
要理解這兩者的差別,最簡單的比喻就是「水管問題」與「電路問題」的對比。讓我們來深入解析這個攸關性命的重要知識。
所謂「水管問題」指的就是心肌梗塞(又稱心臟病發作)。當冠狀動脈(負責供應心臟氧氣血液的血管)無法輸送足夠血液或氧氣到心肌時就會發生。最常見的原因是冠狀動脈疾病導致血管內壁堆積脂肪斑塊(稱為動脈粥樣硬化),這些斑塊可能破裂並引發血栓堵塞動脈。
較少見的情況還包括:身體突然缺氧(低氧血癥)、吸食古柯鹼等興奮劑、或是自發性冠狀動脈剝離(冠狀動脈壁突然撕裂)。無論哪種原因,都會導致心肌因缺氧而受損壞死,影響心臟正常功能。
典型症狀包含:休息也無法緩解的劇烈胸痛(可能擴散至肩膀、頸部、手臂或下巴),伴隨冒冷汗、呼吸困難、噁心、脈搏不規則、頭暈昏厥及莫名虛弱等。值得注意的是,約1/3到1/5的心肌梗塞屬於「無症狀型」,患者可能毫無察覺但仍會造成心臟損傷。
緊急處置包括:給予促進心臟泵血、溶解血栓的藥物及氧氣治療,後續可能需進行手術改善血流。而「電路問題」則是指心臟驟停——當控制心跳的電訊號系統失常(稱為心律不整),可能導致心臟完全停止跳動,無法泵送血液。
雖然心肌梗塞可能引發心律不整而導致心臟驟停,但其他原因還包含:心肌病變、先天性心臟缺陷、大量失血、藥物過量、電擊,或是像NFL球星Damar Hamlin在2023年遭遇的胸部重擊等。
心臟驟停時,患者會立即失去意識、停止呼吸且沒有脈搏。若未即時施救,死亡率百分之百。標準處理流程是立即實施CPR(徒手胸外按壓),並使用自動體外去顫器(AED)電擊心臟。根據美國心臟協會資料,及時CPR能將存活率提高2-3倍。
無論遇到哪種狀況,請記住:
1. 立即呼叫救護車
2. 醫護人員抵達前會電話指導急救步驟
3. 公共場所通常設有AED(留意標示)
專業醫療建議勝過網路資訊,有任何疑慮請務必諮詢合格醫師。