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白天嗜睡?小心失智風險倍增

一項最新研究指出,80歲以上的女性若在五年內白天嗜睡情況加劇,罹患失智症的風險將增加一倍。這項研究雖然無法證明過度睡眠直接導致失智,但卻揭示了睡眠變化與認知衰退之間的密切關聯。

這項研究發表於2025年3月19日的《神經學》(Neurology)期刊,該期刊由美國神經學學會出版。研究發現,80歲以上的女性若在五年內白天嗜睡情況加劇,罹患失智症的風險將增加一倍。然而,研究並未證明白天嗜睡是失智的原因,僅指出兩者之間存在關聯。

加州大學舊金山分校的博士研究員嶽冷(Yue Leng)表示,睡眠對認知健康至關重要,因為它能讓大腦得到休息和恢復,從而提升我們的思維清晰度和記憶能力。然而,關於睡眠變化與認知能力之間的長期關聯,以及這些變化如何影響晚年失智風險,目前所知甚少。我們的研究發現,睡眠問題可能與認知老化相互交織,並可能成為80歲以上女性失智的早期標誌或風險因素。

這項研究追蹤了733名平均年齡為83歲的女性,她們在研究開始時均無輕度認知障礙或失智的跡象。在五年內,研究人員持續追蹤她們的認知健康狀況,結果發現有164名參與者(22%)發展出輕度認知障礙,而93人(13%)被診斷為失智症。

參與者在研究開始和結束時,分別佩戴腕部裝置記錄為期三天的睡眠和生理節律模式。研究人員觀察了她們夜間睡眠時長與品質、白天小睡情況以及生理節律模式的變化。五年後,研究人員發現超過半數的參與者(56%)的睡眠模式出現顯著變化。

研究人員將參與者分為三組:睡眠穩定或略有改善者佔44%;夜間睡眠品質下降者佔35%;嗜睡情況加劇者佔21%。夜間睡眠品質下降包括夜間睡眠時長與品質降低、白天小睡時間適度增加,以及生理節律惡化。嗜睡情況加劇則包括白天與夜間睡眠時長與品質增加,同時伴隨生理節律惡化。

研究人員進一步分析這些變化與失智風險的關聯。在睡眠穩定組中,有25人(8%)發展為失智;夜間睡眠品質下降組中,有39人(15%)發展為失智;嗜睡情況加劇組中,有29人(19%)發展為失智。在調整了年齡、教育程度、種族以及糖尿病和高血壓等健康因素後,研究人員發現,嗜睡情況加劇組的失智風險是睡眠穩定組的兩倍,而夜間睡眠品質下降組則未發現顯著關聯。

嶽冷表示,我們觀察到,80歲以上女性的睡眠、小睡和生理節律在短短五年內可能發生劇烈變化。這凸顯了未來研究需要全面檢視日常睡眠模式,以更好地理解這些變化如何隨著時間推移與失智風險相關聯。

這項研究的侷限在於參與者主要為白人,因此結果無法推廣至更多元化的族群。研究由美國國家衛生研究院(NIH)和國家老化研究所資助。