麻疹疫情升溫!專家教你如何自保
近期美國麻疹疫情持續升溫,更出現十年來首例死亡病例,引發民眾擔憂。德州一名六歲女童因感染麻疹不幸身亡,成為美國十年來首例麻疹死亡病例。此外,新墨西哥州也有一名成人死亡後確診麻疹。由於家長紛紛帶孩子接種疫苗,德州部分地區的麻疹疫苗供應已出現短缺。
根據美國疾病管制與預防中心(CDC)統計,截至3月13日,今年已通報超過300例麻疹確診病例,主要集中在德州與新墨西哥州邊境地區。未接種疫苗的兒童佔確診病例多數。然而,加州大學舊金山分校傳染病專家Peter Chin-Hong指出,死亡病例的出現暗示實際感染人數可能遠超官方數字。根據每千名感染者中1至2人的預期死亡率,實際感染人數可能接近甚至超過千人。
麻疹以臉部開始出現的紅疹為特徵,可能引發高燒、肺炎、耳部感染和腦部腫脹。麻疹病毒具有高度傳染性,可透過空氣傳播,甚至在感染者離開房間後仍能在空氣中停留數小時。未接種疫苗者接觸病毒後,高達90%會感染。專家強調,接種疫苗是最有效的預防措施。然而,根據CDC資料,幼兒園學童的麻疹疫苗接種率已從2019-2020學年的95.2%下降至2023-2024學年的92.7%,約28萬名學童因此暴露在風險中。
麻疹初期症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水和眼睛發紅,容易與普通感冒混淆。通常在感染後三至五天,臉部會開始出現紅疹,並逐漸蔓延至全身。值得注意的是,患者在出疹前後四天均具有傳染力,且感染後可能長達三週才出現症狀。
針對營養是否能預防麻疹,專家明確表示,營養無法替代疫苗。德州大學醫學分部感染與免疫研究所所長Scott Weaver指出,沒有任何證據顯示營養能預防感染或阻止病毒傳播。芝加哥安與羅伯特·盧裡兒童醫院傳染病兒科醫師Larry Kociolek也強調,麻疹的傳染力極強,即使健康生活也無法降低感染風險。
至於治療方面,抗生素、維生素A或魚肝油並不能直接治療麻疹。Weaver解釋,嚴重感染可能發展為細菌性肺炎,此時才需要抗生素。維生素A補充劑在非洲和亞洲的研究中顯示能提高兒童存活率,但這可能與當地兒童普遍缺乏維生素A有關。對於不缺維生素A的患者,補充維生素A並無益處,過量攝取甚至可能導致中毒。
麻疹不僅無法增強免疫系統,反而可能造成長期損害。Weaver指出,麻疹病毒會干擾免疫系統,使患者在感染後數月至數年內更容易受到二次感染。波士頓布萊根婦女醫院免疫學家Stephen Elledge進一步解釋,麻疹病毒會殺死T細胞、B細胞和漿細胞,導致10%至20%的患者失去對其他感染的免疫記憶。
專家建議,嬰兒通常在一歲時接種第一劑麻疹疫苗,四至六歲時接種第二劑。但在德州疫情嚴重地區,衛生部門建議家長可讓六個月大的嬰兒提前接種疫苗。對於成人,若已接種兩劑疫苗或曾感染麻疹,再次感染的機率極低。即使感染,症狀也較輕微。
Elledge指出,麻疹疫苗的抗體會隨時間下降,但多數人無需擔心。除非有特殊情況,如免疫缺陷,否則一般不需檢測抗體水平。對於不確定是否接種過疫苗的成人,專家建議可考慮接種加強劑。醫療工作者若抗體水平低於特定閾值,也應接種加強劑。
總之,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法。專家呼籲民眾保持警惕,及時接種疫苗,共同阻斷疫情傳播。