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抗憂鬱藥物暗藏危機!長期服用恐增心因性猝死風險

最新研究顯示,長期服用抗憂鬱藥物與心因性猝死風險顯著相關,特別是60歲以下族群更需提高警覺。這項由丹麥哥本哈根大學醫院心臟中心Jasmin Mujkanovic博士團隊進行的研究,已在2025年歐洲心臟學會科學年會(EHRA 2025)發表重要發現。

心因性猝死(SCD)定義為因心臟相關原因導致的意外死亡。根據臨床觀察,在有目擊者的情況下,通常在症狀出現後1小時內發生;若無目擊者,則以當事人最後被看見存活時間的24小時內為判斷基準。

研究團隊分析2010年丹麥18-90歲居民的死亡資料,在430萬人口中,共記錄45,701例死亡,其中6,002例為心因性猝死。特別值得注意的是,有服用抗憂鬱藥物紀錄的族群中,發生1,981例心因性猝死,遠高於未服用族群的4,021例。

經年齡、性別和共病症調整後,研究發現:

• 服用抗憂鬱藥物1-5年者,心因性猝死風險增加56%
• 服用6年以上者,風險更高達2.2倍

年齡層分析顯示,30-39歲族群風險增幅最為驚人:
• 用藥1-5年:風險增加約3倍
• 用藥6年以上:風險飆升至5倍

50-59歲族群同樣不容忽視:
• 用藥1-5年:風險翻倍
• 用藥6年以上:風險增至4倍

Mujkanovic博士指出,風險增加可能與抗憂鬱藥物的潛在副作用有關,但長期用藥也可能是病情較嚴重的指標。此外,憂鬱症患者常見的就醫延遲、心血管健康狀況較差等行為與生活型態因素,同樣可能影響風險評估。

這項研究提醒醫界與民眾,在評估抗憂鬱藥物治療時,應將心因性猝死風險納入考量,特別是年輕與中年族群更需謹慎。研究團隊強調,未來仍需更多研究釐清確切機轉,以提供更安全的治療選擇。