研究：多吃黑巧克力可降低二型糖尿病風險，牛奶巧克力則不然

美國一項長期研究發現，與很少食用黑巧克力相比，每週至少食用五份黑巧克力（一份相當於一條標準巧克力棒或一包，即1盎司），與降低二型糖尿病風險顯著相關；然而，增加牛奶巧克力的攝入量，卻與體重增加有關。

攝取黑巧克力而非牛奶巧克力，可能與降低二型糖尿病風險有關。圖片來源：Sci.News。

在過去幾十年裡，二型糖尿病在全球的患病率顯著上升。據估計，2019年全球有4.63億人受其影響，預計到2045年將增至7億人。

二型糖尿病是一種多因素疾病，其特徵為胰島素抵抗和胰島素分泌受損，這可能導致諸多嚴重併發症，如心血管疾病、腎衰竭和失明等。

越來越多研究強調了生活方式因素，包括健康飲食，在二型糖尿病預防和管理中的重要性。

攝取較多的總膳食類黃酮，以及特定的類黃酮亞類，都與降低二型糖尿病風險有關。

在隨機對照試驗中，這些類黃酮具有抗氧化、抗炎和血管舒張作用，可能帶來心血管代謝方面的益處，並降低二型糖尿病風險，儘管相關資料並不一致。

巧克力源自可可樹（Theobroma cacao）的豆莢，是黃烷醇含量最高的食物之一，也是全球流行的零食。

然而，由於觀察性研究結果不一致，巧克力攝入量與二型糖尿病風險之間的關聯仍存在爭議。

在這項新研究中，哈佛大學陳曾熙公共衛生學院的劉賓凱（Binkai Liu）及其同事，整合了三項美國長期觀察性研究的資料。這些研究的受試者為女性護士和男性醫護人員，招募時均無糖尿病、心臟病或癌症病史。

研究人員利用每四年完成一次的食物頻率問卷，分析了192,208名參與者的二型糖尿病與巧克力總攝入量之間的關聯，以及111,654名參與者的二型糖尿病與巧克力亞型（黑巧克力和牛奶巧克力）攝入量之間的關聯，平均監測期長達25年。

由於體重變化是二型糖尿病風險的強有力預測指標，研究人員還利用這些食物問卷評估了參與者的總能量攝入。

在巧克力總攝入量的分析中，有18,862人患上了二型糖尿病。在調整了個人、生活方式和飲食等風險因素後，研究作者發現，每週至少食用五份任何型別巧克力的人，與很少或從未食用巧克力的人相比，患二型糖尿病的比率顯著降低了10%。

在按巧克力亞型進行的分析中，有4,771人患上了二型糖尿病。在調整相同風險因素後，每週至少食用五份黑巧克力的人，患二型糖尿病的風險顯著降低了21%，但牛奶巧克力的攝入量未發現有顯著關聯。

研究人員還發現，每週每多食用一份黑巧克力，二型糖尿病風險就降低3%（呈劑量反應效應）。

增加牛奶巧克力而非黑巧克力的攝入量，與長期體重增加有關。

儘管黑巧克力的能量和飽和脂肪含量與牛奶巧克力相近，但黑巧克力中高含量的黃烷醇，可能抵消了飽和脂肪和糖分對體重增加以及其他心血管代謝疾病（如糖尿病）風險的影響。

科學家們表示：「增加黑巧克力而非牛奶巧克力的攝入量，與降低二型糖尿病風險有關。」

「增加牛奶巧克力而非黑巧克力的攝入量，與長期體重增加有關。」

「需要進一步的隨機對照試驗，以複製這些發現，並進一步探索其機制。」

該研究本週發表在《英國醫學雜誌》（The BMJ）上。

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劉賓凱等人，2024年。巧克力攝入量與二型糖尿病風險：前瞻性佇列研究。《英國醫學雜誌》387：e078386；doi: 10.1136/bmj - 2023 - 078386