「魔法」般的突破：長效注射療法讓HIV病毒控制率達98%

對於無法每天服藥的HIV患者來說，長效注射療法可能是一項革命性的治療選擇。根據加州大學舊金山分校（UCSF）的最新研究，這種療法不僅能有效控制病毒，還能幫助減少HIV的傳播。研究顯示，超過98%的患者在接受長效注射治療後，病毒量達到無法檢測的水平，這項成果已發表於《美國醫學會雜誌》（JAMA）。

2021年，美國聯邦監管機構批准了首款長效抗逆轉錄病毒（LA-ART）注射劑，結合了長效卡博特韋和利匹韋林。然而，當時僅限於已透過口服藥物達到病毒控制的患者。UCSF的研究團隊進一步探討，這種療法是否也能幫助那些因吞嚥困難、記憶問題、無穩定住所或藥物濫用等挑戰而無法有效控制病毒的患者。

研究人員將這些患者分為兩組：一組在接受注射治療前病毒量已受控，另一組則未受控。結果顯示，無論是哪一組，在48週後，超過98%的患者都達到了病毒抑制的效果。這是目前規模最大、時間最長的相關研究，並獲得了美國國家衛生研究院（NIH）的資助。

UCSF的助理教授Matthew Spinelli博士表示：「這項療法對於那些多年來難以堅持每日服藥的患者來說，簡直像『魔法』一樣。看到我們最擔憂的族群也能成功控制病毒，實在令人振奮。」

這項研究資料來自UCSF的SPLASH計畫，該計畫專注於長效抗逆轉錄病毒治療。研究團隊分析了2021年1月至2024年9月間370名患者的資料，其中129名患者在開始注射治療時病毒量仍可檢測，241名則已受控。結果顯示，約11個月後，99%的已受控患者仍維持無病毒狀態，而原本未受控的患者中也有98%達到病毒抑制。

UCSF的Monica Gandhi博士指出，美國衛生與公共服務部及國際抗病毒學會已根據這項研究的資料，更新了治療指南，建議將長效注射療法應用於病毒量可檢測且服藥依從性差的患者。「我們希望這項成果能鼓勵全美的醫療提供者採用這種策略，因為它確實有效。」

這項研究於2025年3月9日至12日在舊金山舉行的「反轉錄病毒與機會性感染會議」（CROI）上發表，吸引了全球專注於HIV/AIDS及相關疾病的研究人員參與。