新手媽媽的疫苗抉擇:麻疹爆發與政策變動下的育兒挑戰
去年十二月兒子出生後,新手媽媽的各種疑問不斷縈繞在我腦海:寶寶睡夠了嗎?哭鬧是因為肚子餓還是尿布髒了?那個便便顏色正常嗎?如今雖然逐漸掌握這些育兒日常,但深夜裡我仍在為新課題輾轉難眠——疫苗接種的難題。
今年一月西德州爆發麻疹疫情,造成兩名未接種兒童死亡;隨後多項臨床試驗因經費削減被迫中止;五月美國FDA更限制65歲以下成人接種新冠疫苗,衛生部長小羅伯特·肯尼迪更公開表示不再建議健康兒童與孕婦施打(目前CDC仍維持原建議)。六月肯尼迪更撤換CDC疫苗接種諮詢委員會全數成員,這個負責制定兒童疫苗時程與新冠疫苗接種資格的關鍵機構,其決議直接影響保險給付範圍與疫苗可及性。
約翰霍普金斯大學疫苗研究員塔拉特博士指出:「過去美國疫苗政策始終以科學為本,但現在政治力介入證據導向的決策程式,令人憂心。」身為科研人員的我們,選擇用資料保護新生兒——懷孕期間我接種RSV疫苗讓抗體透過胎盤傳給寶寶;也要求訪客必須完成新冠、百日咳與流感疫苗接種。
全球資料顯示,自1974年以來疫苗已挽救1.54億生命,其中1.01億是未滿周歲的嬰兒。但當德州麻疹疫情擴散至33州、累計1,168例確診時,我仍擔心未達接種年齡的寶寶可能暴露風險。雖然居住地的疫苗覆蓋率仍維持90%以上(略低於群體免疫的95%標準),我們最終決定不提前施打麻疹疫苗。費城兒童醫院漢迪醫師解釋:「在低風險地區,周歲時接種能產生最佳免疫反應。」
然而新冠肺炎的威脅仍在。研究顯示,2022至2024年間12個州未滿6個月嬰兒的住院率竟與65-74歲長者相當,且多數住院嬰兒的母親未曾接種疫苗。華盛頓大學傳染病專家林奇博士更揭露,連孕婦都遭藥局拒打疫苗的荒謬現況。更令人憂慮的是,HHS新政策可能要求已核准疫苗的季節性更新版本也需重新進行對照試驗,這將嚴重拖延疫苗對變異株的即時防護。
如今我正面臨現實難題:兒子滿6個月健檢時診所竟無新冠疫苗庫存(全美兒童接種率不到20%)。接下來我得逐家藥局詢問是否願意為嬰兒施打。這場疫苗迷宮的闖關遊戲,恐怕還得持續好一陣子。