減重神藥竟改變味覺？GLP-1用藥者為何開始排斥肉類與油炸物

近期GLP-1類減重藥物使用者紛紛回報奇特的飲食偏好變化，從突然厭惡肉類到抗拒油炸食品，科學家正逐步揭開這現象背後的秘密。

曾任美食記者的明尼蘇達州居民艾莉莎·弗雷澤，過去總在烹飪中找到慰藉。她熱愛料理最拿手的雞肉蔬菜燉菜或義大利麵，但自從開始服用減重藥物Wegovy後，她對食物的熱情竟逐漸消退——某些食材變得特別令人反感。她表示，許多鹹香料理失去吸引力，部分蛋白質食材開始散發濃鬱的「畜棚味」，連最愛的白酒也莫名出現「草腥味」。

類似情況也出現在其他GLP-1受體促效劑使用者身上，包括Ozempic（用於治療第二型糖尿病）、Zepbound等藥物。這類藥物原本是透過促進胰島素分泌來控制血糖，其抑制食慾的效果意外成為減重利器。但部分使用者反映，除了容易飽足外，他們對特定食物的喜好也產生變化——突然厭惡肉類、覺得油炸物過於油膩、對鹹味零食興致缺缺。網路論壇與科學調查中，更有人坦言完全失去對食物的熱情，甚至將進食視為生存需求而非享受。

超市資料似乎佐證這現象：GLP-1用藥者的食品消費明顯減少，尤其高熱量加工食品。阿肯色大學食品政策經濟學教授布蘭登·麥克法登指出，雖然初步研究顯示用藥者減少攝取加工食品、精製穀物與牛肉，並增加蔬果攝取量，但這些自我報告資料可能存在誤差。

英國利茲大學心理生物學榮譽教授約翰·布倫德爾解釋，對食物的「喜好」與「渴望」是兩回事——GLP-1藥物似乎逆轉了這個機制：人們仍喜歡某些食物，但立即進食的衝動降低。這類藥物模擬腸道分泌的GLP-1荷爾蒙，作用於大腦食慾調節區與獎勵迴路，可能因此改變飲食偏好。

布倫德爾2017年的小型研究發現，使用semaglutide（Wegovy主要成分）者不僅減少總攝食量，對高脂肪與鹹味食物的偏好也降低。但飽足感或許無法完全解釋味覺變化——部分使用者描述用藥後味覺被強化或扭曲。洛杉磯作家希歐班表示，雖然仍喜歡薯條等油炸物，但吃了20年的帕能咖哩突然變得苦澀；另一位使用者莎拉·斯特雷比則完全無法接受花椰菜與雞蛋，對辛辣食物的耐受度也下降。

科學家在人類味蕾發現GLP-1受體，可能解釋味覺改變的現象。內分泌學會2024年會發表的研究顯示，服用semaglutide的女性對甜味更敏感；但賓州大學嗅覺與味覺中心主任理查德·多蒂三月發表的研究卻指出，46位用藥者對五種基本味覺的敏感度全面下降。他強調：「過去研究多聚焦糖尿病患者與糖分感知，其他味覺系統尚未被深入探討。」

對弗雷澤而言，這些變化讓她必須在健康改善與失去烹飪樂趣間取得平衡。「減重的心理負擔確實減輕許多，」她說：「這對我來說很值得。」